Cirurgia da Vesícula Biliar (Colelitíase)

A colelitíase, conhecida popularmente como pedra na vesícula, ocorre quando se formam cálculos dentro da vesícula biliar.

A vesícula é um pequeno órgão localizado abaixo do fígado e tem a função de armazenar a bile, substância importante para a digestão das gorduras.

Quando esses cálculos se formam, eles podem permanecer sem sintomas ou causar crises dolorosas e complicações importantes.

Quais são os sintomas?

Muitas pessoas descobrem pedras na vesícula em exames de rotina e não apresentam sintomas.

Quando os sintomas aparecem, os mais comuns são:

  • Dor no lado direito do abdome
  • Dor após refeições gordurosas
  • Dor na “boca do estômago”
  • Náuseas e vômitos
  • Sensação de estufamento
  • Má digestão
  • Dor que pode irradiar para costas ou ombro direito

 

As crises costumam ocorrer após alimentação rica em gordura e podem durar minutos ou horas.

O que causa pedra na vesícula?

  • Excesso de peso e obesidade
  • Perda rápida de peso
  • Dietas muito restritivas
  • História familiar
  • Gravidez
  • Diabetes
  • Alterações hormonais
  • Idade mais avançada
  • Cirurgia bariátrica prévia
  • Uso de alguns medicamentos

Pacientes que realizam perda rápida de peso, inclusive após cirurgia bariátrica ou uso de medicamentos para emagrecimento, apresentam maior risco de desenvolver cálculos.

Quando a cirurgia é indicada?

A cirurgia costuma ser indicada quando existe:

  • Dor ou crises biliares
  • Inflamação da vesícula (colecistite)
  • Pedras associadas a sintomas digestivos
  • Pancreatite causada por cálculos
  • Migração de pedras para o canal biliar
  • Vesícula com alterações estruturais

Em geral, quando o paciente apresenta sintomas, o tratamento definitivo é a retirada da vesícula.

Como é feita a cirurgia?

A cirurgia chama-se colecistectomia e consiste na retirada completa da vesícula biliar.

Na maioria dos casos ela é realizada por videolaparoscopia, através de pequenos cortes no abdome.

O procedimento envolve:

  1. Identificação da vesícula e estruturas biliares

O cirurgião identifica cuidadosamente a anatomia local.

  1. Ligadura dos vasos e ducto cístico

As estruturas são fechadas com segurança.

  1. Retirada da vesícula

A vesícula é removida juntamente com os cálculos.

O organismo continua funcionando normalmente mesmo sem a vesícula.

O fígado continua produzindo bile, que passa diretamente para o intestino.

A pedra pode ser retirada sem remover a vesícula? Não.

Retirar apenas as pedras mantém o órgão doente e favorece o aparecimento de novos cálculos.

Por isso o tratamento padrão é a retirada completa da vesícula.

Quais são os resultados?

A cirurgia apresenta excelentes resultados.

A maioria dos pacientes apresenta melhora importante dos sintomas e retorno rápido às atividades.

Entre os benefícios estão:

  • Alívio das dores
  • Prevenção de novas crises
  • Redução do risco de inflamações
  • Prevenção de pancreatite biliar
  • Evita complicações futuras

Como é a recuperação?

A recuperação costuma ser rápida.

Em geral:

  • Alta hospitalar no mesmo dia ou em 24 horas
  • Pequenos cortes
  • Retorno precoce à caminhada
  • Retorno gradual às atividades habituais
  • Menor dor pós-operatória

O retorno ao trabalho varia conforme a atividade exercida.

O que acontece se eu não operar?

A cirurgia evita complicações que podem ser graves, como:

  • Inflamação aguda da vesícula
  • Infecção
  • Pancreatite
  • Obstrução dos canais biliares
  • Icterícia (pele e olhos amarelados)
  • Pedra na vesícula e emagrecimento

Pacientes com perda rápida de peso apresentam risco aumentado para formação de cálculos.

Isso pode acontecer:

  • Após cirurgia bariátrica
  • Durante uso de medicamentos para emagrecimento
  • Em dietas muito restritivas

Por isso, o acompanhamento médico durante o emagrecimento é importante.

Quando procurar avaliação?

Procure atendimento se você apresenta:

  • Dor após refeições gordurosas
  • Crises repetidas no lado direito do abdome
  • Náuseas frequentes
  • Pedra identificada em ultrassom
  • Histórico de pancreatite ou inflamação da vesícula

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado ajudam a evitar complicações e permitem uma recuperação rápida e segura.

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado ajudam a evitar complicações e permitem uma recuperação rápida e segura.

Saiba Mais Sobre Obesidade:

Obesidade e Metabolismo

Terapias Avançadas

Cirurgia do Aparelho Digestivo

Balão Intragástrico

Cirurgia Bariátrica

Nem todo paciente precisa operar. Mas todo paciente precisa tratar a obesidade corretamente.