Entre as alterações mais comuns estão:

• Aumento do colesterol LDL (“colesterol ruim”)
• Redução do HDL (“colesterol bom”)
• Elevação dos triglicerídeos

A dislipidemia está diretamente relacionada à Obesidade, ao Diabetes Mellitus Tipo 2, à resistência insulínica e ao acúmulo de gordura visceral. Essas alterações fazem parte da chamada síndrome metabólica, um conjunto de doenças que aumentam significativamente o risco cardiovascular.

Muitas pessoas acreditam que colesterol elevado é apenas consequência da alimentação. Embora a dieta influencie, a dislipidemia é uma doença muito mais complexa, envolvendo fatores hormonais, genéticos, inflamatórios e metabólicos. O excesso de gordura corporal, principalmente abdominal, provoca inflamação crônica e altera o funcionamento do fígado e do metabolismo lipídico.

Na obesidade, ocorre aumento da produção hepática de triglicerídeos e alterações na forma como o organismo utiliza e armazena gordura. Isso favorece o desenvolvimento de placas de gordura nas artérias, processo chamado aterosclerose.

O grande risco da dislipidemia é que ela costuma ser silenciosa por muitos anos. Enquanto o paciente não sente sintomas, as artérias podem estar sofrendo um processo progressivo de obstrução. Com o tempo, isso aumenta o risco de:

• Infarto do miocárdio
• AVC
• Insuficiência vascular
• Doença coronariana
• Esteatose hepática (“gordura no fígado”)
• Pancreatite, principalmente quando os triglicerídeos estão muito elevados

Pacientes com obesidade, diabetes e dislipidemia apresentam maior risco de mortalidade cardiovascular e redução da expectativa de vida quando essas doenças não são tratadas adequadamente.

O tratamento da dislipidemia envolve uma abordagem metabólica completa:

• Reeducação alimentar
• Redução do peso corporal
• Atividade física regular
• Controle do diabetes e da resistência insulínica
• Sono adequado e redução do estresse
• Uso de medicações quando necessário

Medicamentos modernos utilizados no tratamento da obesidade, como a Tirzepatida, também podem melhorar significativamente os níveis de colesterol e triglicerídeos ao promover perda de peso e melhora metabólica global.

Além disso, a Cirurgia Bariátrica tem impacto importante no controle da dislipidemia, reduzindo inflamação, resistência insulínica e melhorando o metabolismo lipídico. Muitos pacientes apresentam melhora expressiva dos exames laboratoriais após o tratamento cirúrgico da obesidade.

Hoje entendemos que a dislipidemia não deve ser tratada apenas olhando números em exames, mas sim como parte de uma doença metabólica maior, relacionada à obesidade, inflamação e ao aumento do risco cardiovascular. O tratamento precoce é fundamental para prevenir complicações graves e preservar a saúde a longo prazo.